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眼前飘黑影、有飞蚊!讲一张方子,补肾阴,清虚火,眼前清净了

2021-08-30 187 0


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  (本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)

  本文理论依据:《中医基础理论》、《中医方剂学》、《中医眼科学》

  你好,我是中医人,文君然。

  今天这篇文字,我想跟你聊聊飞蚊症。

  啥是飞蚊症?说白了,就是我们现代医学所说的“玻璃体浑浊”。这是人到了一定年龄,特别容易出现的问题。主要感受,就是眼前似乎有小蚊子在飞来飞去,又好似蜘蛛丝在飘来荡去,有的则感觉眼前有黑影时隐时现。

  这个病,不好治。但是据我所知,中医治疗此病,是有一些办法的。

  我以前工作的地方,有一个中医眼科的老专家。她是一个女性,从事中医眼科一辈子了,坚持用中药,很少用西药,为业界所称赞。

  有一回,我们这些相对年轻点的人,参加业务学习,有幸聆听这位前辈的业务讲座。

  她跟我们说了这么一张案例。

  说有一个人,男性,当时是70岁。什么毛病呢?就是动不动就感觉啊,眼前有黑影在飘,历时已经有半个月了。与此同时,头晕腰酸,嘴里发干,浑身倦怠乏力,食欲不好,便溏,当时检查,就是玻璃体浑浊。

  这个人最初想要接受中医治疗。但是家里人说,中医治别的,还算可以,但是治眼睛的毛病,靠谱吗?

  该患力排众议,说想先试试中医。如果不行,再谈别的办法。

  刻诊,脉象偏细,舌红少苔。于是,一张方子就开了出来,但见——

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  知母、黄柏各10克,山萸肉10克,淮山药15克,茯苓10克,陈皮5克,制半夏5克,当归3克,丹参10克,石斛15克,南沙参15克,北沙参15克,芡实10克,龙骨、牡蛎各15克,生甘草3克。

  结果,患者用药3剂以后,眼前黑影就基本消失了。原方再用3剂,诸证悉平。又用3剂,以资巩固。此后随访一年,未见复发。

  玻璃体浑浊,用中医汤药给治好了,此人十分高兴。后来得知,这个患者从年轻的时候开始,就酷爱岐黄之术,所以对中医十分信赖。也许正是这份信赖,才让他的疗效特别显著。

  我说一下其中的道理吧。

  其实啊,这个人的问题,在于肾阴不足,虚火上炎。

  咱们中医人都知道一句话,叫做“五脏六腑之精,上注于目”。也就是说,我们的眼睛,是脏腑之精汇聚的地方。其中,肾精所扮演的角色,尤为主要。“一点黑瞳如漆者,肾实主之”。肾精上注于目,是我们视力正常的关键。

  但是这个人呢,恰恰有有肾精亏虚、肾阴不足的问题。

  怎么知道?你看此人,口干舌燥,腰膝酸软,舌红少苔,兼有头晕。腰为肾之府。肾精不足,难以养腰,于是腰膝酸软乏力。肾精亏虚,肾阴不足,则生虚热,所以舌红少苔,口干舌燥。肾主骨生髓,脑为髓海。肾精不足,髓海失充,所以头晕迷糊。这不是显而易见吗?

  肾精不足,目中黑瞳失养,故而出现飞蚊、黑影。肾阴亏虚,虚热上灼于目,于是症状更为严重。

  当然,此人还有脾虚的问题,诸如食欲不振、便溏等等。

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  既然这样,治疗的思路就显而易见了——滋肾阴、清虚热,兼理脾胃。

  现在,我们再看看上文里的配伍:

  知母、黄柏各10克,山萸肉10克,淮山药15克,茯苓10克,陈皮5克,制半夏5克,当归3克,丹参10克,石斛15克,南沙参15克,北沙参15克,芡实10克,龙骨、牡蛎各15克,生甘草3克。

  这个配伍,其实是古方知柏地黄丸的加减。里头的山萸肉、淮山药,滋补肾精肾阴。黄柏和知母,清虚热。石斛、南北沙参,用于滋阴。在这个基础上,龙骨牡蛎收摄潜镇,将上炎于双目的虚火敛下来。患者有脾虚便溏的问题,于是用茯苓、陈皮、制半夏、芡实健脾、除湿、固摄。比较精妙的是,用了当归和丹参。这两味药活血养血,让所补之肾精肾阴,可以随血运而活络于目,从容提高视力。这就是基本意图。

  我把这个经验写出来,供您参考、借鉴。

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  其实,玻璃体浑浊这个病,中医治疗起来,无外乎几个常见思路。阴虚火旺的,就滋阴降火。湿热内阻的,就清热利湿。淤血阻滞的,就活血化瘀。肝肾不足,就适当滋补。无论什么方法,都是要辨证施治。我这里所说的医案故事,是其中的一种思路。有需要的朋友,可以适当参考借鉴。当然,务必在中医师辨证指导下来借鉴方药。文中配伍所针对的,是肝肾阴虚,虚火上炎,兼有脾虚。辨证要点,我前面都说清了。

  当然,要想治疗取效,更关键的,还是患者对中医要有信任。老辈中医人都知道一个规矩——不做上门的买卖。如果人家不信任中医,你再怎么主动给人家医治,效果也不见得好。但是,如果人家信赖中医,那同样的方药配伍,就可能起到不一样的功效。而让更多人信赖中医的前提,则是有靠谱的中医科普。文老师做的,就是中医科普的事,让更多人可以泽受中国传统医学的恩惠。

  好了,就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。



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