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软下疳的症状 有哪些

2020-07-07 3553 0


   软下疳属于性病,具有很强的危害性和传染性,我们要知道它的病症表现,发现的时候及时治疗。那么,软下疳的症状有哪些?

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  临床表现

  潜伏期3~14天,平均4~7天。男性好发部位有冠状沟、包皮、包皮系带、龟头、阴茎体、会阴部以及肛周等处,女性为小阴唇、大阴唇、阴唇系带、前庭、阴蒂、子宫颈、会阴部以及肛周等处。也有报告溃疡见于乳房、大腿内侧、手指及口腔内。

  在接触病原体后,感染部位出现一个小炎性丘疹或脓疱,以后迅速变为脓疱,3~5日后损害继续侵袭患处形成疼痛剧烈的深溃疡。溃疡呈圆形或卵圆形,质地柔软,容易出血,边缘粗糙不整齐。表面覆有恶臭的黄灰色渗出物。

  大多数病人在出现溃疡以后,继而出现腹股沟化脓性淋巴结炎,有疼痛,进一步可以发生化脓、表面皮肤发红现象。肿大的淋巴结常有波动感,可自然破溃流脓,形成溃疡和窦道。合并症包括包皮炎、嵌顿包茎、尿道瘘、尿道狭窄、阴茎干淋巴管炎、阴囊或阴唇象皮肿以及溃疡的继发其他感染等。

  检查

  1.显微镜检查

  直接涂片检查发现革兰染色阴性杜克雷嗜血杆菌。此法敏感性差。

  2.培养法

  杜克雷嗜血杆菌培养阳性。

  3.病理学检查

  有符合软下疳溃疡的组织病理表现。组织切片中有时可找到杜克雷嗜血杆菌。

  4.核酸检测

  聚合酶链反应法等检测杜克雷嗜血杆菌核酸阳性。

  诊断

  根据当地流行病学背景,患者发病前4~5天有性接触史,临床上在生殖器部位发生一个或多个痛性溃疡,基底软,有触痛,腹股沟淋巴结疼痛、肿大,甚至破溃形成溃疡,并通过暗视野显微镜检查及梅毒血清学试验阴性排除梅毒,可初步考虑为软下疳,如涂片查到革兰阴性链杆菌,可以做出临床诊断,但确诊尚需进行培养和鉴定。

  鉴别诊断

  本病应与一些生殖器溃疡性疾病鉴别,如硬下疳、生殖器疱疹、性病性淋巴肉芽肿、急性女阴溃疡、贝切赫特综合征等。

  软下疳的症状有很多,在发现类似情况的时候,千万不要有侥幸心理,应当尽快到医院接受治疗。

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